5 причин ложноположительного теста на беременность
Если женщина пытается забеременеть или подозревает у себя беременность, подтвердить эти предположения может помочь тест на беременность, который можно купить в аптеках или магазинах, продающих предметы личной гигиены. Хотя многие домашние тесты на беременность дают результат с 99% точности, они все же не идеальны. Ложноположительным результатом теста на беременность считается таковой, который указывает на наличие беременности при ее отсутствии.
Тесты на беременность определяют наличие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче — гормона беременности, который выделяется с мочой и содержится в крови во время беременности. Важно отметить, что при проведении теста на беременность женщина должна знать, что даже слабый знак «плюс» или вторая линия указывают на положительный результат.
Однако не все положительные тесты на беременность означают, что женщина беременна. Есть некоторые случаи, когда тест на беременность может давать ложноположительный результат:
Неправильное использование теста. При проведении домашнего теста на беременность важно четко следовать инструкции. У каждого брэнда есть специальные инструкции, поэтому очень важно внимательно их прочитать. Для большинства тестов результат нужно оценивать в течение 4–5 мин после проведения теста и не более чем через 10–30 мин после этого. Если тест на беременность читается по истечении рекомендуемого времени, это может привести к тому, что появится слабая вторая линия на тесте — как правило эта линия появляется после испарения мочи.
Предыдущий выкидыш или аборт. После аборта или выкидыша домашний тест на беременность может привести к ложноположительному результату, поскольку уровень ХГЧ в организме женщины все еще может быть относительно высокими. Как только оплодотворенное яйцо имплантируется в стенку матки, организм начинает выделять гормон ХГЧ. После выкидыша или аборта уровень ХГЧ начинает падать, однако это происходит медленно. Как правило, ХГЧ снижается в течение периода от 9 до 35 дней. Средний временной интервал составляет около 19 дней. Проведение теста на беременность в течение этого периода может привести к ложноположительному результату.
В некоторых случаях выкидыш может происходить не полностью, в результате в матке остается ткань, провоцирующая выделение ХГЧ. В данной ситуации может потребоваться операция, чтобы удалить любые сохраненные продукты зачатия.
Молярная беременность. Она вызывается генетическими аномалиями при зачатии и приводит к аномальной беременности. При полной молярной беременности эмбрион не развивается, но плацентарная ткань быстро растет. Как правило, это происходит потому, что яйцеклеткам женщины не хватает материнской хромосомы, и яйцеклетка оплодотворяется одним или двумя сперматозоидами. При частичной молярной беременности яйцо оплодотворяется 2 сперматозоидами. Это приводит к тому, что эмбрион содержит 1 набор хромосом от матери и 2 набора хромосом от отца — 69 хромосом вместо нормального набора из 46 хромосом.
Вместо нормальной плаценты и эмбриона плацентарная ткань при молярной беременности развивается таким образом, что напоминает кучу винограда. Для устранения такой беременности требуется операция с тщательным отслеживанием уровня ХГЧ у женщины после проведения вмешательства. Иногда может возникать состояние, называемое стойкой гестационной трофобластической болезнью, что связано с продолжающимся ростом продуктов молярной беременности в матке. В данной ситуации требуется хирургическое вмешательство для удаления матки или проведение химиотерапии.
Лекарства. Прием некоторых лекарств может привести к ложноположительному результату теста на беременность. Эти лекарственные средства включают препараты с ХГЧ в качестве активного ингредиента, которые часто используются для лечения бесплодия. И все же большинство медикаментов не влияют на результаты домашних тестов на беременность.
Патологии. Некоторые заболевания и состояния могут привести к повышению уровня ХГЧ в организме женщины, даже если она не беременна. Они включают:
- нарушения, влияющие на уровень гормонов гипофиза, особенно у женщин в период перименопаузы или менопаузы;
- гестационная трофобластическая болезнь;
- рак яичника, мочевого пузыря, почки, печени, легкого, толстой кишки, молочной железы и желудка;
- фантомный ХГЧ, когда определенные белки организма связываются с молекулами в наборе теста на беременность, что приводит к ложноположительному результату;
- кисты яичников;
- заболевания почек или инфекции мочевых путей.
Если тест на беременность указывает на положительный результат, важно уведомить об этом своего врача, так как потребуется дополнительная оценка и тестирование, чтобы подтвердить и контролировать беременность.
Источник
Тест на беременность
Экспресс-тест — самый быстрый и удобный способ диагностики беременности на ранних и сверхранних сроках. Принцип его действия основан на методе качественного определения гормона беременности — ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).
ХГЧ начинает продуцироваться тканями хориона (предшественника плаценты) с момента внедрения зародыша в стенку матки. Как правило, имплантация осуществляется на 5-7 сутки после зачатия, причем, чем лучше проходимость фаллопиевых труб, тем этот процесс происходит быстрее.
Принцип действия
Начиная с момента имплантации эмбриона, уровень хорионического гонадотропина стремительно растет. Первые две недели, начиная отсчет с момента имплантации, его концентрация каждые двое суток увеличивается вдвое. Где-то с 10 дня после зачатия уровень ХГЧ в крови женщины становится достаточным, чтобы определить наличие беременности при помощи простого и компактного экспресс-теста, даже не пользуясь услугами лаборатории. При контакте с хорионическим гонадотропином, из впитывающей части теста начинает высвобождаться красящее вещество, которое и окрашивает вторую полоску на диагностическом поле. Первая полоска является контрольной и окрашивается под воздействием любой жидкости. Стоит заметить, что яркость тестовой полоски может быть разной, она напрямую зависит от концентрации гормона беременности в моче, то есть на сверхранних сроках она может быть еле заметной, а в дальнейшем становиться все ярче.
Виды экспресс-тестов
- существует несколько видов тестов на определение беременности:
- тест-полоска (стрип-тест) — самый доступный по цене;
- струйный тест (тест-мидстрим) — самый удобный в использовании;
- планшетный (или кассетный) тест — самый достоверный;
- Цифровой электронный тест — самый высокотехнологичный, подразумевает многоразовое использование и позволяет определить не только наличие беременности, но и ее точный срок (до 3-х недель).
Все эти разновидности тестов дают высокий процент достоверности. Чтобы снизить до минимума риск ошибки, следует пользоваться тест-системами проверенных производителей.
Градация экспресс-тестов для определения беременности в зависимости от чувствительности используемого реагента
Высокочувствительные тесты (от 10мМе/л) — позволяют определить беременность еще до задержки менструации.
Тесты со стандартной чувствительностью (от 25мМе/л) — используются с первых дней задержки менструального цикла
Единственным недостатком качественных тест-систем с высокой чувствительностью является их сравнительно высокая цена.
Как диагностировать беременность с помощью экспресс-теста
Прежде чем рассмотреть принципы правильной эксплуатации тест-систем всех разновидностей, нужно заметить, что четкое соблюдение правил использования указанных в прилагаемой инструкции снизит до минимума возможность ложного результата.
Общие правила использования
- Хранение теста в условиях, указанных на упаковке.
- Целостность упаковки с тестом.
- Недопустимость повторного использования теста.
- Проведение диагностики беременности на свежей утренней моче.
- Недопустимость использования просроченных тест-систем.
- Точное соблюдение времени нахождения в моче и оценки результатов теста.
Тест-полоска — для использования этой тест-системы вам понадобится емкость для сбора мочи. Далее следует погрузить полоску в свежесобранную мочу до обозначенного уровня, и разместить ее на чистой и сухой горизонтальной поверхности. Время ожидания результата — несколько минут, как правило, не более 10. Как правило, именно этот вид диагностики беременности чаще всего применяется в условиях домашнего использования.
Струйный тест — его конструкция предполагает использование в любых условиях. Для точного определения беременности достаточно будет поместить указанный в инструкции конец теста под струю мочи. Результат этого экспресс-теста вы сможете оценить довольно скоро — через 1-5 минут. Эти тесты считаются более качественными и точными чем тест-полоски.
Кассетный тест — тестирование этой системой предполагает помещение точно указанного количества мочи в тестовое окошко на пластиковом футляре тестовой кассеты. Также, как и тест-полоска предполагает домашнее использование.
Цифровой электронный тест — высокоточная (свыше 99%) современная тест-система, оснащенная двойным интеллектуальным датчиком. Методика использования аналогична струйному тесту, но имеет свои особенности — его следует держать под струей мочи около 5 секунд. Также можно применять принцип использования тест-полоски с использованием емкости для мочи, для этого тест помещается в жидкость на 20 секунд. Уникальность цифрового теста в том, что он позволяет помимо наличия беременности ее точный срок (1-2 недели, 2-3 недели и 3+ недель). Еще одна приятная особенность — возможность диагностики беременности в срок от 4-х дней до предполагаемой менструации. Точность результата на этом сверхраннем сроке — около 65%, она увеличивается с каждым днем и достигает к первому дню задержки более 99%. При повторном использовании необходимо заменить сменную полоску с реагентом (они продаются в комплекте с цифровым тестом).
Оценка результата
Положительным результатом теста будет появление второй полоски рядом с контрольной. Несмотря на довольно высокую точность, диагностические системы иногда дают ложный результат, основанный как на качестве самого теста, так и на некоторых особенностях женского организма.
Положительный результат при отсутствии беременности
Даже если женщина не беременна экспресс-тесты иногда показывают положительный результат. Это бывает в случаях:
- Некоторое время после искусственного прерывания беременности или самопроизвольного аборта;
- период после ликвидации трубной (внематочной) беременности;
- хорионэпителиома (опухоль, продуцирующая хгч); (разрастание ворсин плаценты при отсутствии эмбриона);
- при приеме гормональных препаратов, содержащих ХГЧ (после приема последней дозы должно пройти не менее 10-ти дней).
Ложноотрицательный результат
Встречается несколько чаще ложноположительного. Его причины:
- использование раньше времени, указанного в инструкции;
- употребление избыточного количества жидкости, мочегонных средств, что снижает концентрацию хорионического гонадотропина в крови и моче;
- угроза срыва беременности;
- замершая или внематочная беременность;
- некоторые заболевания (в частности патологии мочевыделительной системы);
- некачественный тест или нарушение правил его хранения и эксплуатации.
Особенности применения тестов на беременность у женщин с разной продолжительностью менструального цикла
При регулярном цикле овуляция происходит ровно посередине цикла. К этому моменту стоит прибавить 5-7 дней, и полученный результат будет отражать срок, с которого можно начинать использование высокоточных методов домашнего экспресс-тестирования. Если цикл нерегулярный, то необходимо определить дату овуляции. Определить ее можно несколькими способами:
- c помощью теста на овуляцию;
- оценкой графика базальной температуры;
- наблюдением за выделениями (при овуляции слизистые выделения становятся похожими по консистенции на яичный белок).
Дополнительные способы
Помимо экспресс-тестов существуют другие методы диагностики беременности. Оценить правильное течение беременности на ранних сроках поможет анализ крови на бета-ХГЧ. Этот вид исследования позволяет определить точное количество гормона в крови пациентки и отследить динамику его роста. Слишком медленный рост ХГЧ указывает на проблемы, связанные с патологией развития эмбриона, а слишком стремительный — о вероятности многоплодной беременности. Это самый точный метод определения беременности, с его помощью можно подтвердить результат теста, дающего высокую, но все же, не 100% достоверность. Кроме того, исследование крови на бета-ХГЧ позволит определить беременность на сверхраннем сроке, что особенно актуально при зачатии с помощью ЭКО.
При положительном результате теста на беременность необходима срочная консультация акушера-гинеколога. Грамотное сопровождение беременности с первых недель является залогом рождения здорового ребенка.
Источник
Что означает положительный результат теста после фармаборта
В женском организме все процессы, которые связаны с поддержанием стабильного менструального цикла и оплодотворения, обеспечиваются совместной работой большого количества систем и гормонов: гипофизарных, половых, а также гипоталамических. Во время беременности случается изменение соотношения между этими гормонами. Именно этот фактор часто и становится причиной того, что женщина получает положительный тест после прерывания беременности.
Беременность и гормоны
В ткани яичника при наступлении беременности происходит процесс образования желтого тела, вырабатывающего прогестерон. У плаценты также есть способность к выработке гормонов: в ней образуется так называемый плацентарный лактоген, обеспечивающий нормальную жизнедеятельность самой плаценты, а также пролактин и хорионический гонадотропин (ХГ), необходимый для работы сложных механизмов формирования половой принадлежности будущего ребенка. Принцип работы всех тестов, направленных на определение беременности, основан на взаимодействии индикаторного вещества с данным гормоном.
Положительный тест после медикаментозного прерывания беременности
Очень часто женщина не может понять, почему после прерывания беременности тест положительный, поскольку в матке больше нет зародыша — беременность уже разрешена. Так вот, в ходе медикаментозного аборта происходит изгнание плаценты и плодного яйца из области матки, а поскольку синтез хорионического гонадотропина зависит напрямую от работы плаценты, после ее изгнания в крови и в моче количество гормонов начинает уменьшаться. Однако снижается оно очень медленно. Вот из-за чего в первое время после прерывания беременности тест является положительным — в крови до сих пор большая концентрация гонадотропина, которым и определяются положительные результаты теста.
При нормальном течении хорионический гонадотропин перестает определяться в плазме крови спустя первые сутки после прерывания беременности. Однако иногда этого не случается, и после аборта тест демонстрирует беременность, несмотря на тот факт, что минуло уже несколько недель. Подобная ситуация может появиться, если в области матки остался даже достаточно маленький кусочек плодного яйца.
В некоторых случаях положительный тест после фармаборта действительно является ложноположительным, поскольку не все тесты имеют одинаковую чувствительность. На конечный результат могут оказать влияние:
- диета;
- прием медикаментов, которые в себе содержат ХГ, к примеру, прегнил;
- недуги почек, которые сопровождает выделение с мочой белка, провоцирующие извращение результатов реакции в определённую сторону.
Вот по какой причине лучше произвести тест несколько раз с промежутками в несколько дней, при этом лучше использовать тест-полоски разных фирм-изготовителей.
Еще одна причина
Еще одна причина того, что у женщины положительный тест после медикаментозного прерывания беременности, может заключаться во внематочной локализации плода, вследствие чего его развитие происходит не в самой матке, а в одной из маточных труб или в яичнике непосредственно. Конечно же, используя методику фармаборта, проблематично удалить из трубы зародыша. Оставшиеся в женском организме оболочки плода при этом будут дальше синтезировать ХГ, что и обеспечивает положительный результат теста.
Достаточно редко источником выработки ХГ может выступать наличие эктопической беременности с локализацией зародыша в брюшной полости. Похожая картина отмечается в некоторых ситуациях, когда медикаментозное прерывание беременности не привело к гибели плода. При этом плодное яйцо остается в полости матки, вызывая положительный результат теста. В данной ситуации он будет истинным, поскольку женщина все еще является беременной. Фармакологический аборт производится при помощи приема антипрогестагенов — препаратов, усиливающих сокращения матки с параллельным расслаблением ее шейки. Надо отметить, что при этом методе производства аборта значительно выше вероятность того, что в полости матки останутся кусочки плодного яйца, а также его оболочек.
Даже несмотря на мнимую простоту подобного аборта, он представляет собой серьезное вмешательство в женскую репродуктивную сферу, а потому должен лишь только под тщательным присмотром врача в специализированной клинике. В противном случае очень большая вероятность появления осложнений. Кровотечение в полости матки, невозможность наступления еще одной беременности — все это вполне вероятно при бесконтрольном приеме подобных препаратов.
Что делать женщине при положительном тесте после фармаборта?
Как е быть, если после прерывания беременности тест является положительным, и отсутствуют месячные, несмотря на тот факт, что уже достаточно много времени прошло? Не стоит пытаться решить эту проблему самостоятельно, поскольку причинами ее могут выступать такие состояния, которые невозможно исправить без посторонней помощи. К примеру, наличие внематочной трубной беременности — грозной патологии, которая может спровоцировать разрыв маточной трубы.
Правильное решение о состоянии здоровья женщины может вынести только врач после того, как проведет полноценное обследование. Положительный тест после медикаментозного прерывания беременности, впрочем, так же, как и после какого-то другого, выступает замечательным «помощником» для женщины, который дает ей возможность заподозрить своевременно о наличии «неполадок», связанных с ее половой сферой, и без потери драгоценного времени обратиться за помощью врача.
Источник
Положительный результат: может ли тест на беременность ошибаться?
Положительный тест на беременность: может ли результат быть ложным? Ложнопозитивный итог домашнего тестирования вероятен, и причин тому может быть несколько. Рассказываем, в каких случаях показывает тест на беременность 2 полоски, а при этом врач не подтверждает гестацию.
Почему тест на беременность может ошибаться?
Положительный тест на беременность может быть при использовании некачественного теста, его неправильном хранении или несоблюдении инструкции – неправильном прочтении результатов, когда слабоокрашенная вторая полоса, появляющаяся после высыхания, принимается за ответ теста.
Но если все сделано правильно и исключены вероятные ошибки, то в чем может быть дело?
Проблема в том, что тесты на беременность на самом деле определяют не развитие новой жизни, а ее основной биохимический маркер – наличие повышенного уровня гормона ХГЧ, хорионического гонадотропина человека. И хотя самая распространенная причина повышенного уровня ХГЧ у женщин – беременность, но вырабатываться он может без зачатия.
В таких случаях тест будет положительным без беременности.
Препараты, которые влияют на уровень ХГЧ
Среди распространенных лекарственных средств таких препаратов нет.
- На уровень ХГЧ могут оказывать влияние медикаменты, используемые в терапии эндокринного бесплодия. Их используют для стимулирования процесса созревания фолликулов – и тогда следовые количества гормональных средств некоторое время (довольно недолгое) могут стать причиной положительного теста на беременность, даже если зачатие не состоялось.
Внимательнее с БАД: доказательная медицина не рекомендует биологически активные добавки. В их производстве не возможен сторонний контроль состава и дозировки компонентов. Согласно последнему масштабному исследованию в США, значительными отклонениями в составах отличились более половины БАД даже известных брендов. Почему это важно?
- Некоторые БАД могут содержать хорионический гонадотропин – он был неоправданно популярен в конце 90-х годов как средство для похудения. Гипотезу опровергли, а БАДы остались. Если их принимать, тест на беременность будет показывать две полоски.
Биохимическая беременность: есть, но нет
Биохимическая беременность – ситуация, когда факт зачатия подтверждается только тестом или анализом крови. Из-за патологий гестации или развития плода (в большинстве случаев – хромосомных нарушений) вынашивание может прерваться в первые же 2 недели. Согласно статистике, так происходит более, чем в 25% случаев даже у самых здоровых женщин.
Из-за раннего прерывания беременность можно определить только по уровню ХГЧ. Задержка менструации может быть незначительной или же полностью отсутствовать, а ультразвуковое исследование не обнаружит эмбрион.
Болезни и патологии как причина положительного теста
Ложноположительный тест на беременность может быть также следствием избыточной продукции ХГЧ при некоторых заболеваниях. Причем в такой ситуации ложный положительный ответ может быть не только у женщин, но и у мужчин и даже у детей.
Основная причина – онкологические новообразования, гормонпродуцирующие опухоли. У женщин в ним относят хориокарциному, опухоль груди, яичников, у мужчин так может проявлять себя рак простаты.
Источник